國家最新發(fā)布的《健康素養(yǎng)66條》第12條指出：“出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血，應(yīng)及時檢查是否得了肺結(jié)核；堅持規(guī)范治療，大部分肺結(jié)核患者能夠治愈?！?/font>
結(jié)核病雖說是一種古老的疾病，可它并沒有遠(yuǎn)去。在日常生活中，我們還是會經(jīng)常遇到結(jié)核分枝桿菌。那么，感染后有何癥狀？又該如何預(yù)防？記者邀請科普專家是福建省福州肺科醫(yī)院結(jié)核科林劍東主任醫(yī)師。
結(jié)核菌依然在身邊
免疫力低下者易患病
“肺結(jié)核曾被稱作白色瘟疫，從未真正遠(yuǎn)離人類文明。”林劍東主任介紹，肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌（結(jié)核菌）引起的呼吸道傳染病，主要通過患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話時噴出的飛沫傳染他人。肺結(jié)核危害大，輕則影響正常工作生活、婚姻家庭，重則會喪失勞動力，甚至危及生命。同時，傳染期還可能傳染給家人、親朋、同事等，必須高度重視。
“結(jié)核病是嚴(yán)重危害公眾健康的全球性公共衛(wèi)生問題，全球每年新發(fā)結(jié)核病患者約1000萬例。”林劍東主任介紹，我國是結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家，防治形勢十分嚴(yán)峻。世衛(wèi)組織《2024年全球結(jié)核病報告》顯示，2023年，我國估算新發(fā)結(jié)核病患者約74.1萬例，占全球發(fā)病總數(shù)的6.8%，估算結(jié)核病的發(fā)病率為52/10萬。在全球30個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家中，我國的發(fā)病數(shù)排名第三。
人類對結(jié)核菌普遍易感，但感染結(jié)核分枝桿菌后，只有5%至10%的人可能發(fā)展為結(jié)核病，尤其是免疫力比較低下者容易中招，如老年人、兒童、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者、塵肺患者、長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的人群等。有調(diào)查顯示，該病在15歲到35歲的人群中高發(fā)，大多數(shù)患者有共同特點——熬夜、疲勞、缺乏運動、體質(zhì)差，而且常在環(huán)境不流通的地方活動。
林劍東主任提醒，預(yù)防結(jié)核病要做到不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩住口鼻，有癥狀時佩戴口罩，減少病毒的傳播。增強自身免疫力，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，健康飲食，積極鍛煉，減少在公共場所、空氣不流通的地方聚集。此外，新生兒出生后接種卡介苗（BCG），可預(yù)防重癥結(jié)核病。
肺結(jié)核不是不治之癥
絕大多數(shù)患者可治愈
咳嗽、咳痰2周以上或痰中帶血是肺結(jié)核的主要可疑癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診。早期診斷和規(guī)范治療可以提高治愈率，減少或避免傳染他人。
“結(jié)核病早已不是不治之癥。只要遵醫(yī)囑，大多數(shù)患者是會痊愈的?！绷謩|主任介紹，肺結(jié)核可防可治，只要堅持規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核患者可以治愈。但自行停藥、間斷服藥或減少藥品種類和劑量，不但容易導(dǎo)致治療失敗，還可能引起結(jié)核菌耐藥；耐藥結(jié)核病患者治療時間更長、治療費用更高，而且治愈率較低。
林劍東主任提醒，肺結(jié)核患者在治療期間應(yīng)盡量避免去公共場所，必須外出時要佩戴醫(yī)用外科口罩。做到不隨地吐痰，咳嗽或打噴嚏時使用紙巾、手帕遮擋口鼻，可減少結(jié)核菌的傳播。家庭中有傳染性肺結(jié)核患者時應(yīng)采取防護措施，避免傳染家人。與肺結(jié)核患者接觸或出入結(jié)核病診療機構(gòu)時，建議佩戴醫(yī)用外科口罩。
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